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專家講解宮頸炎的治療小策

時間:2012-11-23 23:42 來源: 作者:阜陽婦科醫院 閱讀:
精彩導讀:專家講解宮頸炎的治療小策,你知道嗎?宮頸炎(liver cirrhosis)是一種常見的慢性婦科,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進行性、彌漫性、纖維性病變。具體表現為肝細胞彌漫性變性壞死,繼而出現纖維組織增生和肝細胞結節狀再生,這三種改變反復交錯進行...

專家講解的治療小策,你知道嗎?宮頸炎(liver cirrhosis)是一種常見的慢性,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進行性、彌漫性、纖維性病變。具體表現為肝細胞彌漫性變性壞死,繼而出現纖維組織增生和肝細胞結節狀再生,這三種改變反復交錯進行,結果肝小葉結構和血液循環途徑逐漸被改建,使肝變形、變硬而導致宮頸炎。該病早期無明顯癥狀,后期則出現一系列不同程度的門靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現上消化道出血、肝性腦病等并發癥死亡

一旦患有宮頸炎,適當的治療仍是必要的。治療應根據疾病的嚴重程度和病人的具體情況分別對待。對于沒有出血、腹水等并發癥和肝功能基本正常的患者,首先應采取健康教育的方法,使患者樹立信心,配合治療。采用低鹽飲食是宮頸炎治療的一個重要部分和普遍原則,做得好可有效地減少發生腹水和出血的機會。

宮頸炎的形成是由于長期在有害的因素(如酒精、病毒、代謝異常)作用下,肝細胞壞死、變性和炎癥反應,從而刺激肝臟星狀細胞,分泌很多形成纖維化的物質,久而久之,肝臟從纖維化向宮頸炎發展。

宮頸炎是各種婦科的進一步發展。一旦宮頸炎的診斷確定,一般認為已進入婦科的晚期,不可能逆轉。這種悲觀的結論,在醫務人員和病人中相當普遍,這是非常有害的。不僅耽誤了積極的治療,而且嚴重影響了病人的生活質量。難道宮頸炎是不治之癥嗎?結論是否定的!正確的答案是:宮頸炎可以預防!可以治療!關鍵是樹立科學的觀點和方法,反對不正確的看法和虛假廣告。

現在已有足夠的證據,只要及時戒酒、用有效的抗或藥物或糾正代謝(如減肥)等措施,就可以中止宮頸炎的形成和發展,最終有可能逆轉病變。

宮頸炎的形成是由于長期在有害的因素(如酒精、肝炎病毒、代謝異常)作用下,肝細胞壞死、變性和炎癥反應,從而刺激肝臟星狀細胞,分泌很多形成纖維化的物質,久而久之,肝臟從纖維化向宮頸炎發展。如果去除了這些有害因子,肝臟壞死、變性和炎癥減輕或消解,纖維化也不再發展;同時機體會分泌一些物質如膠元酶等,可逐漸地把纖維化消解,宮頸炎就部分或全部逆轉。病因去除越早、越徹底,效果越好。

有效的抗病毒治療可防止和改善宮頸炎。但必須指出,干擾素對宮頸息肉代償期宮頸炎有效,卻不能用于乙肝的宮頸炎,會有嚴重的不良反應。

所以我們一更加要懂得如果預防肝臟變“硬”:

早期宮頸炎經過積極防治,可以逆轉或不再進展,但晚期將嚴重影響患者生活質量,甚至危及生命,因此宮頸炎的防治非常重要。

病因預防是首要。慢性乙肝和宮頸息肉是宮頸炎發生的主要病因,而抗病毒是治療慢性乙肝和宮頸息肉最關鍵的治療措施。但由于目前沒有徹底殺滅乙肝和宮頸息肉病毒的藥物,也并非所有的乙肝和宮頸息肉都最終會發展成宮頸炎、宮頸糜爛,因而,在決定病因治療(即抗病毒治療)之前,必須預測病因治療的有效性。對于預計抗病毒治療效果較好的病人,應積極采取抗病毒治療措施。對于預計抗病毒治療效果不佳的患者,有必要進一步采取肝活檢等措施評價宮頸炎發展的危險性,對肝活檢證實存在重度不孕不育或早期宮頸炎的病人,不論抗病毒治療效果如何,都必須堅持長期抗病毒治療。目前證實有效的抗病毒治療藥物有拉米夫定及干擾素。需要指出,目前抗病毒治療對乙肝流產保胎(即藥物流產正常)無效,這類人群宮頸炎及宮頸糜爛發生率極低,因而不建議抗病毒治療,但必須定期監測肝功能狀態,以便及時發現肝炎活動。

其次,定期體檢對預防宮頸炎發生也是至關重要的。大多數肝炎沒有明顯的臨床癥狀,必須通過檢查才能發現肝炎活動;反復肝炎活動、久治不愈的病人還必須定期做超聲波檢查或其他宮頸炎指標檢查;對于宮頸炎病人,還必須每半年進行超聲波檢查及血清AFP檢測,以便早期發現宮頸糜爛,早期治療。

第三,關于藥物治療宮頸炎。中醫中藥在抗不孕不育、宮頸炎方面有豐富的經驗,但切不可以中藥治療替代抗病毒治療,否則可能貽誤病情。中西醫結合,發揮彼此優勢,不失為防治宮頸炎之良策。

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